第四章 青霉素钠 3

      氨芐西林 4 临床右旋体

      阿莫西林 4

      头孢羟氨芐 3

      头孢克洛 3

      头孢噻肟钠 2

      阿米卡星（记住结构中所引入的-羟基酰胺结构含有手性）

第五章 合成抗菌药

      左氧氟沙星 1

第六章 抗结核药

      盐酸乙胺丁醇 2

第九章 其它抗感染药

      氯霉素 2 四个旋光异构体。但仅1R，2R(-)体有抗菌活性，在临床上使用。

      左旋咪唑 1

      吡喹酮 1手性碳 1手性N。2个手性中心， 目前1临床使用为消旋化合物，但其左旋体的疗效高于右旋体。

      磷酸氯喹 1 它的d、z及以异构体的活性相同，但d-异构体较z-异构体对哺乳动物毒性低。临床使用外消旋体

第十一章 抗肿瘤药

      奥沙利铂，1第一个手性铂配合物

第十二章 镇静催眼药及抗焦虑药

      奥沙西泮 1 右旋体的作用比左旋体强。目前使用其外消旋体。

第十四章 抗精神失常药

      氟哌啶醇 1

      舒必利 1 左旋体为活性异构体，临床使用外消旋体。

      盐酸帕罗西汀 2

第十五章 改善脑功能的药物

      盐酸多奈哌齐 1

第十六章 镇痛药

      盐酸吗啡 5 (c5，C6，C9，C13，C14)，有旋旋光性。天然存在的吗啡为左旋体

      盐酸美沙酮 1 其左旋体镇痛活性大于右旋体。临床使用外消旋体。

      右丙氧芬 2 右旋体镇痛，左旋体镇咳

      毛果芸香碱 2

      硫酸阿托品 3 天然左旋体活性强，但毒性更大，临床用消旋体，阿托品为外消旋体

       阿曲库胺 4，理论上有16个光学异构体，由于分子的对称因素，实际的异构体数目较少。临床用顺曲库铵

      去甲肾上腺素 1，临床用R构型(左旋体)，比s构型(右旋体)活性强27倍

      盐酸异丙肾上腺素 1 旋体的作用比右旋体强。在我国现使用的是外消旋体

     肾上腺素 1 内源性的肾上腺素的β-碳构型为R构型，比旋度呈左旋。合成的肾上腺素为外旋体，活性仅为左旋体的1／2。从合成的外消旋体中可拆分得到药用的左旋体。

多巴酚丁胺 1 左旋体有激动a 受体的作用，右旋体则有拮抗a1受体的作用，所以药用消旋体，可以减少不良反应

      重酒石酸间羟胺2

      盐酸克仑特罗 1

      氯丙那林 1

      盐酸麻黄碱 2

      盐酸普萘洛尔 1 s-构型左旋体的活性较R-构型右旋体强，目前药用外消旋体。

      阿替洛尔 1

第十九章 抗心律失常药

      盐酸普罗帕酮 1 本品具有(R)和(s)两个对映异构体，两者均具有钠通道阻滞作用

第二十一章 抗高血压药

      甲基多巴 1

      卡托普利 2

      巴来酸依那普利 3 三个手性中心，均为S构型

      尼群地平 1 目前临床用外消旋体。

      氨氯地平 1 临床用外消旋体或活性的左旋体

      尼莫地平 1 临床用外消旋体

      盐酸维拉帕米 1 右旋体比左旋体的作用强得多。现用外消旋体

      盐酸地尔硫卓 2 4个立体异构体。28、3S异构体冠脉扩张作用较强，临床仅用2s、3s异构体

第二十二章 血脂调节药及抗动脉粥样硬化药

     洛伐他汀 8

第二十三章、抗心绞痛药

      硝酸异山梨酯 4

第二十五章 平喘药

      硫酸沙丁胺醇 1 R(-)沙丁胺醇的活性比s(+)沙丁胺醇大约80倍

      沙美特罗 1

      异丙托溴铵 4 同阿托品，托品酸内消旋，旋亮度=0

      孟鲁司特 1

第二十六章 镇咳祛痰药

      盐酸氨溴索 2 药用其反式的两个异构体的混合物

第二十七章 抗溃疡药

      奥美拉唑 1 奥美拉唑的s和R两种光学异构体疗效-致。但药物代谢选择性却有所区别。临床使用其外消旋体。

第二十八章 胃动力药和止吐药

      西沙必利 2 药用其顺式的两个外消旋体。

      盐酸昂丹司琼 1 (R)体的活性较大，临床上使用外消旋体

第二十九章 非甾体抗炎药

      布洛芬 1 临床上布洛芬使用外消旋体，其药理作用主要来自s(+)异构体。

      萘普生 1 临床上萘普生用S-构型的右旋光学活性异构体。

      酮洛芬 1

第三十章

      氯马斯汀 2 绝对构型均为R构型的光学异构体活性最强(即RR体和RS体)，SR体次之，ss体的活性最弱。

      马来酸氯苯那敏 1 s(+)对映体的活性比外消旋体约强2倍，而R(-)对映体的活性仅为外消旋体的1／90。

第三十二章 性激素和避孕药

      左炔诺孕酮 1

第三十三章 胰岛素及口服降糖药

      瑞格列奈 1 s(+)构型是R(-)构型活性的100倍，临床上使用其s(q-)异构体

第三十五章 水溶性维生素

      维生素C2

其他 葡萄糖  右旋糖酐